活检针取样与液态活检（如ctDNA检测）如何互补？在肿瘤动态监测中有何协同作用？

在肿瘤治疗中，医生需要实时了解病情，就像开车要看仪表盘一样。活检针取样和液态活检（比如ctDNA检测）就是医生手里的两大“神器”，它们各有千秋，组合起来威力更大。

一、活检针取样：精准“挖土”，看清肿瘤真面目

活检针就像一把微型“铲子”，医生在影像设备（如B超、CT）引导下，把它精准插入肿瘤部位，咔嚓一下切取一小块组织。这个过程虽然有点“小创伤”，但能直接看到肿瘤细胞长啥样，是良性还是恶性，属于哪种类型。比如肺癌患者，通过活检能明确是小细胞癌还是非小细胞癌，为后续治疗定方向。

不过，活检也有局限性。毕竟是从身体“挖土”，频繁做有风险，而且只能反映取样那一刻的肿瘤情况。肿瘤是动态的，可能今天还是这样，明天就变了，这时候就需要另一个“神器”登场了。

二、液态活检：无创“抽血”，捕捉肿瘤动态密码

液态活检主要是抽点血，检测里面的循环肿瘤DNA（ctDNA）。这些DNA是肿瘤细胞“脱落”到血液里的，就像案发现场的“指纹”。通过高科技手段（如二代测序），能解读这些“指纹”里的信息，比如肿瘤有没有特定基因突变，对哪种药敏感，或者治疗后有没有偷偷“死灰复燃”。

液态活检最大的优势是无创、方便，可以反复做，实时跟踪肿瘤变化。比如肺癌患者治疗后，定期抽点血查查ctDNA，就能早发现复发苗头，提前干预。

三、互补协作：1+1＞2，肿瘤监测更全面

1. 信息互补

• 活检针取样像“高清照片”，能看清肿瘤组织细节；液态活检像“卫星定位”，能追踪肿瘤基因变化。两者结合，医生既能知道肿瘤“长啥样”，又能预测它“想干啥”。

2. 适用场景互补

• 初次诊断或需要明确病理类型时，活检针取样是首选；治疗过程中需要动态监测、评估疗效或发现复发，液态活检更合适。

3. 协同决策

• 比如肺癌患者，先用活检针取样确定是EGFR突变型肺癌，然后用液态活检定期监测ctDNA中EGFR突变情况。如果治疗后ctDNA量下降，说明治疗有效；如果又上升了，可能提示复发，需要调整方案。

四、未来展望：携手并进，精准抗癌新时代

随着科技发展，液态活检的灵敏度和准确性会越来越高，活检针取样也会更加微创、精准。两者结合，就像给医生装上了“透视眼”和“预警雷达”，让肿瘤无所遁形。未来，肿瘤患者可能会像慢性病一样管理，定期“抽血+活检”，及时调整治疗，提高生活质量。

总之，活检针取样和液态活检不是“对手”，而是“队友”。它们优势互补，协同作战，为肿瘤患者保驾护航。